自闭症儿童的开窍疗法+四环节训练

20世纪80年代以前，孤独症普遍被认为属不治之症。自从1987年Lovaas报道采用应用行为分析疗法成功“治愈”9例孤独症儿童以后，世界各国(主要是美国)相继建立和发展起来了许多的孤独症教育训练疗法或课程，多数疗法或课程的建立者均声称自己的疗法取得了显著的疗效，但是一些疗法的疗效有夸大之嫌。然而，治疗方法得当，仍然是提高自闭症康复率的关键。对于绝大多数自闭症患者而言，“开窍+行为训练”疗法中，开窍是关键。人为什么到了一 定的年龄或者月龄，就会表现出应有的能力？道理很简单，就是开窍了！下面，简单介绍一下开窍疗法和行为训练技术，以供自闭症训练机构和自闭症患儿家长参考。

一、自闭症儿童的开窍疗法

儿童自闭症是迄今为止发病原因不明，中外多数专家学者认为本病属多基因遗传，是儿童心理疾病和严重的身心发育障碍性疾病，目前尚无治疗方法。西医治自闭症,根据特定的精神病理学选用药物，对患儿的生长及发育均有较大影响。单纯的功能训练往往不能达到令人满意的效果。然而，祖国中医认为，自闭症是先天胎禀不足,肝肾亏损,后天失养,气血虚弱所致。

《幼 幼集成·赋禀》认为：“夫人之生也，秉两大以成形，籍阴阳而赋命……有情无情悉归于厚，非物之厚，由气厚也；……有知无知皆归于薄，非物之薄，由气薄也。”禀赋不足可以分为心脾两虚和肾气不足两种类型。

心脾两虚患儿表现为∶面色萎黄,神疲乏力,倦怠懒言,语迟，夜惊,时有腹泻,食少纳呆,睡眠露睛,舌质淡白,少苔或无苔,怕见生人。因禀赋不足，气血不充，而致骨脉不强，筋肉痿弱。《保婴撮要》有云：“原其要，总归于胃。盖胃为水谷之海，为五脏之本，六腑之大原也。治法必先以脾胃为主，俱用补中益气汤，以滋化源。头项手足三软，兼服地黄丸。”

肾气不足患儿表现为∶囟门迟闭,发稀,语迟，少语或无语,夜眠欠佳,夜惊，多汗,喜倦卧,行而不稳,面色无华,舌质淡,苔白。

言为心之声，这两种类型患儿的共同特点是语言发育不良，语言之窍没有开通。因此，自闭症的治疗，应从语言开窍入手。而欲开语言之窍，关键是以中医的“五迟”为基础理论。以自闭症患儿的睡眠、语言为切入点，运用中医中药，使患儿得到尽快的恢复，从根本上治疗自闭症。

祖国医学认为：语言为智慧的表现为心所主，心气不足，则智力不发达，而言语迟缓，呈现不慧。早在《诸病源候论▪小儿杂病诸候》中就有“四、五岁不能语候”的记载。心主神明，心之声为言，心气不足，神窍不利，故届年龄而不能言语，或虽语言而不清晰。也有的患儿是因为痰气瘀阻，出现癫痫以及发音困难。

迟雅对自闭症开窍疗法的提出和应用，除了受到古人的启迪之外，也从抑郁症患者的调适过程中受到启发。一些抑郁症患者得病之后，会表现为交流欲望消失，非常厌恶说话……

开窍疗法，主要是开欲望之窍，开语言之窍，开思维之窍……

二、四环节心理训练技术

四环节心理行为训练，适应于自闭症儿童的不同发展阶段。

第 一环节为ABA技术，适用于行为动作能力比较差的儿童。

第二环节为ABC行为分析矫正技术，主要用于矫正自闭症患儿不良的行为习惯。

第三环节为动态智能训练技术，主要是把自闭症患儿放到自然的生活、工作环境中，培养动态智能，以及规则意识、价值判断、情感反应等。

第四环节为模仿学习、人际互动技术，主要是将自闭症患儿放到正常的同龄孩子的人群中，同他们一起生活、学习，通过同伴之间的行为模仿，人际互动，全 方位提升患儿适应社会生活的能力。

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