自闭症专题（14）自闭症与五脏的关系之五——肺

自闭症专题（第14期）

自闭症与五脏的关系之四——肺

《黄帝内经》有云：“心为君主之官，肺为相傅之官”。意思是说，在五脏之中，如果把心比作皇帝的话，肺就像一个王朝的宰相，宰相的职责是什么？对上辅助皇帝，对下协调百官。因此，肺就好比人体内的宰相。下面介绍肺的生理功能和特性。

1. 肺主气司呼吸

肺的首先一个生理功能是主气司呼吸。也就是说，是指肺负责与气有关之事，故中医认为肺主一身之气。

首先，肺主气是指肺主呼吸之气。肺是人气体交换的场所，人的血液在体内循环，由心脏来推动，由肺脏来交换气体，排出二氧化碳，吸进新鲜的氧气。这个过程叫什么？叫吐故纳新。例如，新冠肺炎的患者，像矽肺的患者，还有一些肺气肿的患者，他们的肺主气司呼吸的功能出现了问题，不能很好地为身体提供氧气交换了，这个时候的人就会很难受，严重的时候生命就难以维持了。

其次，肺主一身之气，是指肺有主管人体气的生成和运行的作用。宗气属后天之气，宗是祖宗的意思。宗气是怎么形成的？宗气是由肺所吸入的自然界的清气与脾胃运化水谷所化生的谷气结合而成的。宗气在肺中形成，积于胸中，出于喉咙，贯心脉而行的气血，走息道而司呼吸。

自闭症儿童发音没有力量，有的就是因为宗气不足。对于这种孩子，就要着力调整他的肺功能，还有脾胃的功能。宗气足了，发音的能力就上去了。

人体的气有先天之气和后天之气。自闭症儿童有的是发音没有力量，是因为宗气不足。因为宗气积于胸中出于喉咙，那么这种中气不足的孩子，发音的时候就没有力量发不出声音来，发出的那个说话声音好像在吹风。对于这类孩子就要着力调整肺的功能。宗气属于后天之气。我们知道，人体的气有肾气、元气、宗气、营气、卫气，其中肾气、元气、营气、卫气是先天之气，宗气是后天之气。我们这里谈的肺主管的就是宗气，肺的宣发功能如果要好的话，人的皮肤就湿润就有光泽。所以说，肺通调水道外合皮毛，与皮毛有直接的关系。

2. 肺主行水

肺的第二个生理功能是主行水。中医认为，肺通调水道，外合皮毛。宗气在肺中形成，宗气集于胸，宗出于喉咙，冠心脉而行，而气血走息道而司呼吸。如果宗气不足的话，行水的这些功能就会受损，会表现得比较弱。如果肺的宣发功能与肃降功能失常就会出现什么情况？会出现皮肤不好、不光滑，严重的时候会出现水肿，水肿跟肺有直接的关系。比如说，看中医认为肾是水的下缘，肺是水之上源，二者一个下缘一个上缘，结合起来调动人体的水液。当然除了肺，还有脾的功能。因为宗气的形成，不仅是吸进的自然界的清气，还有脾胃，水谷精微共同作用才形成宗气，由它们两个合在一起面产生。因此，既要调肺的功能，也要调他的脾胃的功能，

宗气足了，发音就有力量了。肺通过其宣发功能和肃降功能，来推动全身的水液输布和排泄。比较直观一点的说，比如说我们出汗，就与肺的宣发功能有直接关系。比如，有很多感冒的人捂汗但是出不来汗，或者有一些抑郁的人，由肝郁发展到肺郁的时候，也不出汗，有很多抑郁症患者会说他自己已经几十年不出汗了。

中医认为，水肿与肾、脾、肺均有关系，这是因为肾在人体中主水，脾主运化水湿，肺主通调水道，这三个脏器都与水有关系，所以肺不好的时候，也会影响到通调水道的功能。肺不好的人还容易得皮肤病，所以治疗皮肤病的时候，除了着眼于脾以外，还要着眼于什么？着眼于肺，比如脾虚湿润，除与脾有关，还与肺有直接的关系。

3. 肺在志为忧（悲）

第三个方面是肺在志为忧。人有五志，怒、喜、思、忧、恐。在怒、喜、思、忧、恐当中，肺对应的是忧、忧愁，对应的是悲。肺在志为忧，中医认为忧愁悲伤容易伤到肺。我们都有这样的体会，人在悲伤哭泣之后，特别是哭泣比较长的时间，停下来的时候就会发现鼻子不通气了。这是因为悲伤伤到了肺，肺开窍于鼻，鼻子在哭完之后就会表现出不通气，过一会才会好。

悲能伤肺。因为悲和肺是相对应的，反过来讲，肺不好的人也容易悲伤，容易忧愁。比如大家都看过《红楼梦》，主人公这一林黛玉从小肺就不好，所以她总是与忧愁和悲伤相伴，不管是她写的诗做的词，还是她说出的语言总是表达一些消极的东西，这反映出她内心的忧愁和悲伤。比如说她看到花瓣落了，落英缤纷，在我们正常人看来，这是一个美景，如作家冰心曾经写过一篇散文，叫樱花雨，她写樱花在落瓣的时候，像雨一样落下来，非常美丽。而这种花瓣凋落的场景在林黛玉看来，她就会与花瓣的处境联系在一起，与死亡联系在一起。

从中医学方面解析，因为肺开窍于鼻，它的根本在肺，肺气宣通了，也是肺窍通了，悲的情绪就缓解了。所以当你发现孩子鼻子不通气的时候，首先要想到他的肺气不宣的问题。

很多自闭症的儿童，总是高兴不起来，有的还特别愿意哭，愿意“赖唧”，这就与孩子身体不好有直接的关系，尤其是与心阳不足，肺阳不足，肺气不宣有关。所以对这种孩子我们要有针对性的去加以关注，加以调理。当然，与心阳、肺阳不足有关，还与肝有关，为什么？因为肝主情志。

4. 肺开窍于鼻

第四个方面是肺开窍于鼻。人感冒了首先表现为鼻子不通气，打喷嚏，还有严重的就是患上鼻炎，这也与肺气不宣有关系。西医针对这样的不通气往往采用动刀做手术的办法，但做完手术还是不好，有的还患上空鼻症，就更麻烦了。相对来说，中医治鼻炎的效果就会好得多，通过宣通肺气的办法就好了。我治疗鼻炎就是基于这样的原理，治一个好一个。因为我在治疗抑郁症的时候，经常会有一些抑郁症患者有鼻炎，我们给他用点中药，顺便将求助者的鼻炎给治了，效果出奇的好，于是就总结出了这样的规律。

5. 肺在液为涕

第五个方面是肺在液为涕，就是说肺和鼻涕的关系紧密。液对应着五脏，肝在液为泪，心在液为汗，脾在液为涎，肾在液为唾，肺在液为涕。肺经热，就会流黄鼻涕，肺经寒，就会流清鼻涕。同样道理，患了风寒感冒，就流清鼻涕，患了风热感冒就流黄鼻涕。而风寒感冒一旦转换成风热感冒时，鼻涕就由清鼻涕变成了黄鼻涕。根据这个原理，家长们就可以通过观察孩子来判断是什么类型的感冒，然后对症选择药物。风寒感冒就采用辛温散寒的方法，风热感冒就采用辛凉解表的办法。

有一些自闭儿童如果经常流清鼻涕，这样的孩子多数都是肺寒，有的孩子可能还不止是肺寒，还有可能连肾也是偏寒，肾阳不足。

6.肺为娇脏

第六个方面是肺为娇脏。意思是说肺脏比较娇气，一旦天气有变化，伤到的首先就是肺脏，所以整个中医内科学中，肺对感冒的描述放在前面。肺为娇脏，意指肺是比较娇贵的，感冒咳嗽、哮喘，都是肺脏受到了一定的影响。肺在人体中是比较娇贵的，有肋条骨包围着，胸腔里只有心和肺。我们看人体时，细琢磨一上哪个重要哪个不重要，就看它包围的严不严实。比如说大脑是较重要的，所以整个大脑像由骨头包的严严实实；因心和肺娇贵，就由肋条骨包起来的。相对来说，其他的脏器包围的程度就会弱一些。因为肺娇贵，我们尤其要好好的地保护它，比如我们要戒除那些抽烟等不良的习惯，远离空气不好的环境。目前，新冠肺炎的传播也主要是通过呼吸道来传播的，我们要防止一种疾病，一是断绝它的病原，一是隔断它的传播途径，还要考虑到易感人群，我们每个人都戴上口罩，就基本隔断了它的传播途径。

人体的五脏之间是相互联系的，每一脏都不是孤立的存在，它们彼此之间相生相克、相互影响、相互制约，共同维护我们的身体的平衡。中医认为人有五脏化五气，即生、怒、喜、悲、忧、恐。也就是说我们的情绪与五脏的功能密切相关的。通过观察人的外在表现，就可以了解五脏的健康状态，通过调理五脏就可以调解人的情志，维护和促进我们的健康。一脉不通，周身不适。

一窍不通，周身不适。对于自闭症儿童而言，通过调理五脏，实施中医开窍疗法，可以实现准确康复，从而融入正常的社会生活。