自闭症专题 （22）怎样促进自闭症儿童自发性语言的发展

怎样促进自闭症儿童自发性语言的发展

上一次课，我们以《怎样判断孩子是否有自闭》为题目，介绍了正常儿童的语言发展阶段，及其每个阶段的特征。实际上是为了提示家长，怎样从孩子的语言状态来判断自己的孩子是否发育滞后，是否有自闭症问题。今天，我们介绍一下《怎样促进自闭症儿童自发性语言的发展》。

一、儿童发音能力的发展顺序

专家们曾经以北京市的部分儿童为样本进行实验研究，发现孩子到了一定的年龄和月龄，就会发不同的音。不到这个年龄和月龄，发不了这个音。如果到了这个年龄和月龄，发不清楚这个音，或者不能发出这个音，就属于语音异常。韵母当中，单韵母是较容易发音的：汉语中单韵母一共有六个,分别是：a、o、e、i、u、ü。声母与这些韵母相拼的音，是较容易发出的音。

以下以声母为例加以说明：

    二、怎样促进自闭儿童自发性的语言发展？

首先，要培养孩子配合和听指令的能力。

动作的配合是较容易掌握的。在运动中，从较简单的，再加上器材提示的指令，让孩子能配合，如“跳床”、“抛球、接球”，伴以动作的辅助。

孩子通过器材与成人建立配合，也是社会交往的刚开始一步。

其次，发音器官要具备开口说话条件。

唇、舌、齿、口腔肌肉、声带、肺气等，都属于发音器官相关部分。

怎么促进这些条件的成熟呢？健脾，补气。脾主四肢肌肉，脾开窍于口，脾与口腔的发育有直接关系。提升宗气，宗气积于胸中，出于喉咙，宗气足了发音才有力量。宗气的提升，主要与脾和肺的功能有关系。发音器官的发展，宗气的提升，主要靠中药、经络按摩来完成。也就是我们实施的开窍疗法。当然也要配合饮食。

促进发音条件的成熟，还可以通过运动来促进。用进废退，让孩子多运动，多活动会促进发音器的成熟。感统训练、跳床、滑梯等都可以让孩子广泛参加，当然也可以辅以吹气球、吹泡泡等练习。

第三是足够的听语刺激，从一个音开始。

从孩子常发的一个音开始，一般是“MA”或“A”等。在运动中不断刺激，边听边做运动，一旦孩子发音就给予鼓励，增强孩子发音的动机。也属于开欲望之窍。我们的临床实践中，中医中药对于开启自闭症儿童的欲望之窍、情感之窍具有非常明显的作用。

从一个音逐渐拓展到多个发音。当有一个比较固定的发音之后，还是要对这个固定的发音多练习，然后尝试与之相近的发音。不要期待孩子马上有反应，多听才能说。

第四，通过图卡指认，模仿发音。

在孩子练习发音的同时，可以让孩子通过实物或图卡来认识物品，知道每一个物品都有相应的名称。等到开始会发比较多的音之后，就可以用这些会发的音进行组合练习。让孩子看着图片跟着说。

综上所述，脑机能是儿童语言发展的基础。自闭症儿童自发性语言的本质问题是智力发育迟缓或迟滞，尤其是语言方面和情感方面。因此，从自闭症儿童发病的脑机制（语言）入手，综合心、肾、肝、脾等方面的不足，根据中医学分型进行辨证施治，改善脑功能，促进中神经发育，并激发其交流欲望，激发其情感需求。

通过中医开窍疗法，开启自闭谱系儿童的情感之窍、欲望之窍，在此基础上，语言之窍开启，有了主动性和自发性的语言，思维之窍随之开启，从而使自闭谱系儿童顺利融入正常的学习和社会生活。